يصوت الأطباء العامون على رفض التغييرات في الوصول إلى الاستشارة عبر الإنترنت
لقد صوت قادة الأطباء لصالح ممارسات الطبيب العام التي ترفض الامتثال لمتطلبات إتاحة أدوات الاستشارة عبر الإنترنت طوال ساعات العمل الأساسية.
تتطلب التغييرات التي تم إدخالها على عقد الطبيب العام، والتي دخلت حيز التنفيذ في 1 أكتوبر 2025، من ممارسات الطبيب العام الحفاظ على تشغيل أدوات الاستشارة عبر الإنترنت طوال اليوم، مما يسمح للمرضى بطلب المواعيد وطرح الأسئلة ووصف الأعراض.
ومع ذلك، فقد زعمت الجمعية الطبية البريطانية (BMA) مرارًا وتكرارًا أن الحكومة خرقت اتفاقها بشأن ضمانات وصول الطبيب العام إلى الإنترنت، وهو ما تنفيه وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (DHSC).
في مؤتمر اللجان الطبية المحلية في إنجلترا (LMC)، الذي انعقد في مانشستر في 7 نوفمبر 2025، تم تمرير اقتراح للأطباء العموميين برفض الامتثال للوصول عبر الإنترنت، وتقليص الوصول عبر الإنترنت عند الوصول إلى حدود العمل الآمنة والمطالبة بإلغاء تفويض الحكومة.
ودعا قادة LMC إلى “الإزالة الفورية” لتفويضات الوصول إلى الإنترنت، والتي قالوا إنها “تقلل من الرعاية إلى أهداف محددة وتعريض المرضى للخطر”.
وقال الدكتور توم دولفين، رئيس مجلس BMA أخبار الصحة الرقمية: “لقد حذرت لجنة الممارسات العامة لدينا الحكومة مرارًا وتكرارًا من أن تقديم الوعود للجمهور التي لا يمكنها الوفاء بها بشأن الوصول إلى الإنترنت من شأنه أن يدفع بعض الممارسات إلى حافة الهاوية، ويقلل من المواعيد المتاحة ويخاطر بفقدان الاستفسارات العاجلة.
وأضاف: “بعد أن كنت في مؤتمر LMC للأطباء العامين على مستوى القاعدة يوم الجمعة، فإن الإحباط الذي يشعر به زملائي الذين يعملون في واجهة الممارسة العامة لا يمكن أن يكون أكثر وضوحًا”.
ستطلب البلدان متقاربة التفكير الآن من مؤسسة نقد البحرين إعداد خيارات جديدة للعمل الجماعي، بما في ذلك عدم الامتثال للمتطلبات، في حالة رفض الحكومة مراجعتها.
تم أيضًا تمرير اقتراح في LMC للتعبير عن عدم الرضا عن الخطة الصحية لـ NHS لمدة 10 سنوات، وتحديدًا حول عقد الخدمات الطبية العامة الجديد.
في الأسبوع الماضي، عقد ستيفن كينوك، وزير الرعاية، اجتماعًا مع قادة مجلس الرعاية المتكاملة (ICBs) الأسبوع الماضي لتحديد مناطق إنجلترا التي تكافح من أجل تعميم الوصول إلى الرعاية الأولية عبر الإنترنت.
وقال كينوك في بيان: “يبدو أن القيادة الحالية لجمعية نقد البحرين، سواء في لجنة الأطباء العامين أو لجنة الأطباء المقيمين، مصممة على تحويل منظمتهم إلى مهزلة.
“لقد كنا واضحين دائمًا أننا نريد العمل بشكل بناء مع جمعية نقد البحرين – لكنهم يقفون بحزم في طريق التغييرات الحيوية لرعاية المرضى، وللتقدم الذي يريد أعضاؤه رؤيته أيضًا.
“إن هذا التصعيد الأخير مبني على أكاذيب وسيعرض سلامة المرضى للخطر في وقت حرج قبل فصل الشتاء.
“من المثير للسخرية أن نقول إن الحكومة قد خانت الممارسة العامة – فقد وضعنا الأطباء العامين في قلب خطتنا الصحية العشرية، وقدمنا دفعة تمويلية قدرها 1.1 مليار جنيه استرليني، وقمنا بتعيين 2500 طبيب عام إضافي وخفضنا الروتين – كما أطلقنا مراجعة لتوزيع تمويل الأطباء العامين.”
قالت DHSC إنها ستدعم الممارسات التي تكافح مع المتطلبات الجديدة، ولكن إذا رفض الممارسون العامون الوفاء بواجباتهم التعاقدية، فيمكن لـ NHS ICBs اتخاذ إجراءات رسمية، بما في ذلك إصدار إشعارات تحذيرية، أو تطبيق العقوبات، أو في الحالات الخطيرة، إنهاء العقود.